녹내장과 시야검사: 조기 발견이 필수인 이유

 

 

 

시야(視野)란? 녹내장과 시야검사의 중요성

 

우리 눈은 사물을 인식할 때 특정한 범위를 볼 수 있습니다. 이를 **시야(視野)**라고 하며, 정상적인 시야 범위는 좌우 약 180도, 상하 약 130도 정도입니다. 하지만 다양한 안과 질환, 특히 녹내장과 같은 질환이 발생하면 시야가 점진적으로 좁아질 수 있습니다.
이번 글에서는 시야의 개념과 중요성, 그리고 녹내장과 관련된 시야검사, 증상, 치료 및 예방 방법까지 자세히 알아보겠습니다.

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1. 시야란 무엇인가?

 

시야(視野, Visual Field)는 눈을 움직이지 않은 상태에서 한 번에 볼 수 있는 공간의 범위를 의미합니다.
일반적으로 중심 시야와 주변 시야로 나뉩니다.

• 중심 시야: 시야의 중심 부분으로, 초점을 맞추고 세밀한 사물을 보는 데 중요합니다.
• 주변 시야: 중심 시야를 둘러싼 영역으로, 넓은 범위를 감지하는 역할을 합니다.

시야가 좁아지면 일상생활에서 불편함을 느낄 수 있으며, 심한 경우 터널 비전(터널 속에서 보는 것처럼 주변이 보이지 않는 상태)으로 이어질 수도 있습니다.

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2. 녹내장과 시야 손상

 

녹내장은 시신경이 손상되면서 점진적으로 시야가 좁아지는 질환입니다. 대표적인 만성 안과 질환 중 하나로, 초기에 자각 증상이 거의 없어 ‘소리 없는 시력 도둑’이라고 불립니다.

 

녹내장의 주요 원인

 

• 안압 상승: 눈 내부의 압력이 비정상적으로 높아져 시신경을 손상시킵니다.
• 혈액 순환 문제: 시신경으로 가는 혈액 공급이 원활하지 않으면 시신경 세포가 손상될 수 있습니다.
• 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 녹내장 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

 

녹내장의 진행 단계와 시야 변화

 

녹내장은 다음과 같은 단계로 진행됩니다.

1. 초기: 시야 가장자리 부분이 서서히 좁아짐 (자각 증상 없음)
2. 중기: 시야 결손이 점점 뚜렷해지며 주변 시야가 좁아짐
3. 말기: 터널 비전(중심부만 보이고 주변이 보이지 않는 상태)

초기에 발견하면 치료를 통해 진행을 늦출 수 있지만, 이미 손상된 시야는 회복이 어렵기 때문에 조기 진단이 중요합니다.

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3. 시야검사의 종류와 중요성

 

녹내장과 같은 질환을 조기에 발견하려면 정기적인 시야검사가 필수입니다. 시야검사는 눈이 감지할 수 있는 빛의 범위를 측정하여 이상 여부를 판단하는 검사입니다.

 

주요 시야검사 방법

 

1. 자동 시야검사 (Humphrey Visual Field Test)
   • 가장 일반적인 시야검사로, 환자가 빛을 감지할 수 있는 범위를 측정하는 방식입니다.
   • 녹내장 환자의 시야 손상 정도를 객관적으로 분석할 수 있습니다.
2. 골드만 시야검사 (Goldmann Perimetry)
   • 수동 검사 방식으로, 검사자가 빛의 강도와 크기를 조절하면서 환자의 반응을 확인하는 검사입니다.
3. 패턴 시야검사 (FDT, Frequency Doubling Technology)
   • 시신경 손상이 의심될 때 시행하는 검사로, 빠르게 진행되는 녹내장 진단에 유용합니다.

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4. 녹내장의 증상과 치료

 

녹내장은 초기 증상이 거의 없어 정기적인 검진이 매우 중요합니다. 하지만 질환이 진행되면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

녹내장의 주요 증상

 

✅ 시야가 점점 좁아지는 느낌
✅ 한쪽 또는 양쪽 눈에서 어두운 그림자가 느껴짐
✅ 밤에 시력이 저하되거나 빛 번짐 현상이 나타남
✅ 심한 경우 시력 저하 또는 실명

 

녹내장의 치료 방법

 

녹내장의 치료 목표는 진행을 늦추고 시신경 손상을 최소화하는 것입니다.

1. 약물치료 (안압 조절)
   • 안압을 낮추는 안약을 사용하여 시신경 손상을 예방합니다.
2. 레이저 치료
   • 방수(눈 내부 액체)의 배출을 원활하게 하여 안압을 낮춥니다.
3. 수술
   • 심한 경우 수술을 통해 안압을 낮추고 녹내장의 진행을 억제합니다.

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5. 녹내장 예방 및 관리 방법

 

녹내장은 완치가 어렵지만, 생활 습관을 개선하면 진행 속도를 늦출 수 있습니다.

✅ 정기적인 안과 검진: 40세 이후에는 1,2년마다 시야검사를 포함한 안과 검진을 받는 것이 중요합니다.
✅ 눈에 좋은 식단 유지: 녹황색 채소(시금치, 당근), 오메가-3가 풍부한 생선(연어, 고등어) 섭취
✅ 적절한 운동: 혈액 순환을 원활하게 하여 시신경 건강 유지
✅ 스마트폰, 컴퓨터 사용 조절: 장시간 화면을 보면 눈 피로도가 높아지므로 1시간마다 10분씩 휴식

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6. 마무리

 

시야는 우리가 일상생활을 하는 데 매우 중요한 요소입니다. 하지만 녹내장과 같은 질환이 발생하면 점진적으로 시야가 손상되기 때문에 조기 발견과 예방이 필수적입니다. 정기적인 안과 검진과 건강한 생활 습관을 통해 소중한 눈 건강을 지켜야 합니다.

 

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