엄마 아빠가 꼭 알아야 할 소아 사시의 모든 것

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안녕하세요 오늘은 우리 아이 사시 소개해드리겠습니다

 

소아 사시는 어린이의 두 눈이 제대로 정렬되지 않고 서로 다른 방향을 바라보는 상태를 말합니다. 사시는 어린 시기에 발생할 수 있으며, 눈의 시각 기능이 완전히 발달하지 않았을 때 사시가 발생하면 시력에 영향을 미칠 수 있어 조기 발견과 치료가 중요합니다. 이 글에서는 소아 사시의 정의, 원인, 증상, 종류, 치료법, 그리고 예방법에 대해 자세히 설명하겠습니다.

 

 

 

 

 

1. 소아 사시의 정의

 

사시는 양쪽 눈이 동시에 동일한 방향으로 초점을 맞추지 못하고, 한쪽 눈이 특정 방향을 바라볼 때 다른 눈이 다른 방향으로 움직이는 것을 말합니다. 사시는 일시적일 수도 있고, 지속적으로 나타날 수도 있으며, 방향에 따라 내사시, 외사시, 상사 시, 하사시 등으로 나뉩니다. 소아기에 사시가 발생하면 입체 시와 양안시가 정상적으로 발달하지 못할 수 있으므로 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

2. 소아 사시의 원인

 

소아 사시의 원인은 다양하며, 아직 정확하게 밝혀지지 않은 경우가 많습니다. 그러나 몇 가지 대표적인 요인들이 사시 발생에 영향을 줄 수 있습니다.

1. 유전적 요인: 사시는 유전적인 영향을 받을 수 있습니다. 부모나 형제 중에 사시가 있는 경우, 아이가 사시를 가질 가능성이 높아집니다.
2. 신경 및 근육의 이상: 눈을 움직이는 여섯 개의 외안근 중 하나 이상에 문제가 생기면 양쪽 눈이 동일한 방향을 바라보지 못하게 되어 사시가 발생할 수 있습니다.
3. 시각적 결함: 심한 난시, 원시, 근시 등의 굴절 이상이 있는 경우 사시가 발생할 가능성이 큽니다. 시각적 결함으로 인해 양안이 제대로 조절되지 않아 한쪽 눈이 다른 방향을 바라보게 될 수 있습니다.
4. 뇌의 발달 이상: 사시는 뇌의 발달 문제와도 관련이 있을 수 있습니다. 특히, 뇌성마비, 다운증후군 등과 같은 특정 질환을 가진 아이들에게 사시가 나타날 확률이 높습니다.
5. 기타 요인: 갑작스러운 발열, 심리적 충격, 사고로 인해 사시가 발생하기도 합니다.

 

 

 

3. 소아 사시의 증상

 

소아 사시의 주요 증상은 두 눈이 동일한 방향을 바라보지 않는 것입니다. 사시가 나타나면 다음과 같은 증상이 관찰될 수 있습니다.

1. 눈의 불편함: 사시는 한쪽 눈이 다른 곳을 바라보게 되어 초점이 맞지 않아 이물감을 느끼거나 불편함을 느낄 수 있습니다.
2. 눈 피로와 두통: 사시가 있는 아이들은 눈이 쉽게 피로해지며, 두통을 자주 호소할 수 있습니다.
3. 시력 저하: 사시가 지속되면 사시가 발생한 쪽 눈의 시력이 점차 저하될 수 있습니다. 이는 뇌가 사시로 인해 혼란을 피하기 위해 해당 눈의 시각 신호를 무시하게 되는 ‘약시’가 발생할 수 있기 때문입니다.
4. 입체시의 손실: 사시가 있는 경우 두 눈이 동시에 하나의 대상을 볼 수 없어 입체감이 감소하거나 입체 시가 발달하지 않을 수 있습니다.
5. 눈 깜빡임 및 눈 비비기: 사시가 있는 아이들은 눈을 자주 깜빡이거나 비비는 경향이 있습니다. 이는 눈의 불편함을 해소하려는 행동일 수 있습니다.

 

 

 

4. 소아 사시의 종류

 

사시는 발생 방향과 상태에 따라 여러 종류로 나뉩니다.

1. 내사시: 한쪽 눈이 안쪽으로 향하는 사시입니다. 내사시는 유아기에 흔히 발생하며, 유전적 요인과도 관련이 깊습니다.
2. 외사시: 한쪽 눈이 바깥쪽으로 향하는 사시입니다. 외사시는 주로 피곤하거나 집중력이 떨어질 때 더 잘 나타납니다.
3. 상사 시 및 하사시: 눈이 위쪽이나 아래쪽으로 치우치는 사시입니다. 상대적으로 드물게 발생하지만, 두 눈의 시야가 일치하지 않아 불편을 유발할 수 있습니다.
4. 교대 사시: 두 눈이 교대로 초점을 맞추지 못하는 경우입니다. 한쪽 눈이 초점을 맞추면 다른 눈이 어긋나고, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
5. 간헐성 사시: 항상 나타나지 않고, 피곤할 때나 주의력이 떨어질 때 나타나는 사시입니다. 이 유형의 사시는 초기에 관리만 잘해주면 개선될 가능성이 높습니다.

 

 

 

5. 소아 사시의 진단

 

소아 사시는 안과 검사를 통해 진단됩니다. 특히, 다음과 같은 방법들이 사용됩니다.

1. 굴절 검사: 아이의 굴절 이상을 확인하여 난시, 원시, 근시 등 굴절 이상으로 인한 사시 여부를 검사합니다.
2. 눈 정렬 검사: 가림 검사나 프리즘 검사를 통해 두 눈의 정렬 상태를 확인하고, 사시의 정도와 방향을 평가합니다.
3. 안저 검사: 망막과 시신경에 이상이 없는지 확인하여 사시와 관련된 다른 질환이 있는지를 검사합니다.
4. 입체시 검사: 입체시입체 시 발달 상태를 확인하여 사시가 입체 시에 미치는 영향을 평가합니다.

진단 과정에서는 특히 아이의 집중력이 필요한 경우가 많아, 검사 중 아이가 편안하게 느낄 수 있도록 부모의 역할이 중요합니다. 또한, 조기 발견을 위해 부모가 아이의 눈 상태를 관찰하고, 사시가 의심될 경우 즉시 안과에 방문하는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

6. 소아 사시의 치료법

 

사시의 치료는 아이의 나이, 사시의 종류 및 정도에 따라 달라지며, 조기 발견과 조기 치료가 효과적입니다.

1. 안경 착용: 굴절 이상으로 인한 사시는 안경을 통해 시력의 균형을 맞추는 것으로 증상이 개선될 수 있습니다. 특히 원시로 인해 내사시가 발생한 경우 안경만으로도 증상이 호전되는 경우가 많습니다.
2. 가림 치료: 약시가 동반된 사시의 경우 건강한 눈을 일정 시간 가려 사시가 있는 눈의 시력을 강화하는 치료법입니다. 이는 뇌가 약시가 있는 눈을 무시하지 않도록 자극을 주는 방법입니다.
3. 프리즘 치료: 프리즘 렌즈를 사용하여 두 눈이 동일한 방향으로 바라보도록 도와주는 치료법입니다. 사시의 정도가 심하지 않은 경우 사용됩니다.
4. 수술적 치료: 안경이나 프리즘 치료로 교정이 어려운 경우, 안과적 수술을 통해 외안근의 위치나 길이를 조정하여 두 눈이 정렬되도록 하는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 수술 후에도 시력 발달을 위해 추가적인 관리가 필요할 수 있습니다.

 

 

 

7. 소아 사시의 예방법

 

소아 사시를 예방하기 위해서는 아래와 같은 방법을 실천하는 것이 도움이 됩니다.

1. 정기적인 안과 검진: 특히 가족력이나 유전적인 요인이 있는 경우 정기적으로 안과 검진을 받아 사시를 조기에 발견하는 것이 좋습니다.
2. 굴절 이상 관리: 아이가 TV를 가까이에서 보거나, 눈을 자주 찡그리는 등의 행동을 보이면 굴절 이상 여부를 검사하고 적절한 안경을 착용하도록 합니다.
3. 적절한 시각 환경 조성: 아이가 책이나 스마트폰을 너무 가까이에서 오랫동안 보는 것은 좋지 않습니다. 적절한 거리에서 적당한 휴식을 취하도록 유도하는 것이 좋습니다.
4. 균형 잡힌 시각 발달: 다양한 시각 자극을 통해 두 눈의 기능이 균형 있게 발달하도록 환경을 조성해 주는 것이 중요합니다.

 

 

 

8. 결과, 마치며

 

소아 사시는 아이의 시력 발달에 중요한 영향을 미칠 수 있는 질환으로, 조기 발견과 관리가 필수적입니다. 특히 사시가 발생하면 시력 발달이 지연되거나 입체 시가 발달하지 못할 수 있으므로, 부모가 아이의 눈 상태를 주의 깊게 관찰하고 필요한 경우 적절한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다.

 

 

 

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